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你的孩子常鼻塞、打鼾吗?可能是这个腺体出问题!

分类:生活小窍门 2021-12-17
你的孩子常鼻塞、打鼾吗?可能是这个腺体出问题!

六岁的可乐从小就过敏。她经鼻塞,睡觉时打喷嚏和打呼噜。她通常习惯张着嘴呼吸。上幼儿园的时候,老师经常抱怨他上课的时候打瞌睡,很难集中注意力。去医生那里做了内窥镜和x光检查,发现问题是腺样体肥大。微创腺样体切除术后,症状明显改善。

慈济医院耳鼻喉科主治医师许指出,儿童鼻塞的原因可分为三类。一种是过敏性鼻炎引起的鼻肥大,常伴有流鼻涕打喷嚏或鼻子发痒。第二,鼻子里有异物,多为单侧,会有黄鼻子。

第三种是腺样体肥大。可乐就是一个典型的例子。因为腺样体肥大,呼吸道堵塞,经常有人因为鼻塞张嘴呼吸,睡觉还打呼噜。

许医生说,腺样体位于鼻子的正后方和鼻腔的最深处,两侧都有咽鼓管的开口。如果有肥大,从外观上不容易看出来,所以经常被忽略。另外,腺样体是鼻咽的淋巴组织。如果受到反复感染和过敏反应的刺激,腺样体容易肥大,2 ~ 5岁时体积最大,10岁后会逐渐缩小。

“儿童腺样体肥大有很大的影响,”许戚颖博士说。除了睡觉时鼻塞、打喷嚏、打呼噜,很多腺样体肥大的孩子还会长时间张口呼吸,导致扁桃体肥大、上颚变窄或咬合不正,影响面部发育。

此外,腺样体肥大的儿童也是睡眠呼吸暂停的高危人群。而且腺样体肥大容易压迫咽鼓管开口,导致中耳积液,可能影响儿童听力,增加慢性鼻炎或鼻窦炎的风险。

许巍医生指出,如果出现睡眠呼吸暂停,长期睡眠不好,孩子生长激素分泌不足,生长曲线落后;由于睡眠时缺氧,孩子白天昏昏欲睡或脾气暴躁,无法集中注意力,失去学习能力。

微创腺样体切除术是腺样体肥大的主要治疗方法。目前是在内窥镜辅助下,通过口腔进入鼻腔到达腺样体部位,然后用微创旋刀彻底切除腺样体组织。

许医生说,只要切除腺样体组织,孩子就不会再有鼻塞,鼻过敏症状马上缓解,孩子就可以自然呼吸了。临床文献表明,腺样体切除术不影响3岁以上儿童的免疫力。

许医生提醒,如果孩子经常鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜,建议尽快寻求耳鼻喉科医生的帮助,检查是否有腺样体肥大等问题,以免延误治疗,错过孩子的一生。

正文/《妈妈宝贝》编辑部

访谈录/许,台北慈济医院耳鼻喉科主治医师

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